Блог

Нейро-мышечная стоматология

23.10.2015
нейромышечная стоматология

Нейро-мышечная стоматология.
Этот термин был впервые введен Бернардом Джекельсоном в 60-х года. Именно он является основателем этого направления. Но только в настоящее время, это направление в стоматологии получило развитие, благодаря совершенствованию техники и науки.
Нейро-мышечная стоматология – это раздел стоматологии, который позволяет изучить нарушения работы мышц и суставов челюстно-лицевой области и эффективно лечить возникающие патологические состояния.
К патологическим нейро-мышечным состояниям относятся:

  • боль и хруст в области височно-нижнечелюстного сустава;
  • боль в жевательных мышцах;
  • нарушение эффективности жевания;
  • бруксизм;
  • нарушение сна;
  • головные боли, головокружения;
  • боли в области шеи;
  • боли в области плеч;
  • нарушение осанки;
  • нарушение слуха, шум в ушах;

Причиной всех этих состояний, исключая острые травмы, в большинстве случаев бывает нарушения прикуса.
Нарушение прикуса возникает из-за:

  • неправильной постановки пломбы;
  • не правильного протезирования;
  • удаления одного и более зубов (кроме зубов мудрости);
  • детской травмы челюстно-лицевого аппарата;
  • врожденный особенности строения челюстно-лицевого аппарата;

Механизм возникновения дисфункции:
Говоря простым языком, при акте жевания, при нарушении прикуса, если зубы не становятся на физиологическое для них место, возникает повышенный тонус (гипертонус) жевательных мышц, с одно или с двух сторон. Весь комплекс челюстно-лицевой области тесно связан, поэтому если возникает гипертонус жевательной мышцы, это приводит к гипертонусу мышц шеи, спины. Если провести прямую линию по плечам, она должна быть параллельна земле. Гипертонус мышц шеи приводит к гипертонусу мышц плечевого пояса, поэтому прямая линия вдоль плеч приобретает наклон. Следствием этого будет нарушение осанки и все перечисленные патологические состояния.
Как можно провести диагностику?
Существует несколько зарубежных аппаратов, которые позволяют выявить первопричину – нарушение прикуса. (K7, TENS). Разберём на примере аппарата K7.
CMS (гнатография) – изучение движения нижней челюсти – при помощи специальной лицевой рамки с электросенсорами, которые регистрируют движения магнита на десневом краю нижних резцов.
EMG (электромиография) – сбор данных о состоянии мышц, как в процессе работы, так и во время отдыха. Это происходит при помощи восьми электродов, фиксируемых на исследуемых мышцах.
ESG (сонография височно-нижнечелюстных суставов) – анализ звуков, при работе височно-нижнечелюстного сустава
Как происходит лечение?
1. После комплекса диагностики проводится анализ и составление плана лечения.
2. Специальным прибором (например, TENS) средствами электронейростимуляции производится обнуление мышечной памяти жевательной мышцы, в результате чего она будет напрягаться в нормальном запрограммированном природой, режиме нагрузки. На время возникает нормальный прикус.
3. Оттискными массами происходит регистрация нормального прикуса.
4. Изготовление специальной каппы – ортотика. Эта каппа восстанавливает нормальный прикус.
5. Ношение ортотика для того, что бы челюстно-лицевой аппарат перестроился для работы в нормальном режиме
6. Протезирование, с учетом нового прикуса (замена ВСЕХ старых пломб и ортопедических конструкций)
Вывод: современные технологии в стоматологии позволяют значительно повысить качество стоматологического лечения и жизни, но в виду высокой стоимости лечения малодоступен.